Bolesne miesiączki – Przyczyny i leczenie

Bolesne miesiączki to u wielu kobiet dość poważny problem, który utrudnia normalne funkcjonowanie. W niektórych przypadkach towarzyszący okresowi ból brzucha może być nie do zniesienia. Bóle menstruacyjne najczęściej jednak dotykają młode kobiety, a także mogą wynikać z jakiejś choroby lub działania niektórych leków. W niniejszym artykule przybliżamy najważniejsze informacje o możliwych przyczynach bolesnych miesiączek, a także sposobów na złagodzenie tego rodzaju dolegliwości.

Miesiączka następuje, gdy macica dojrzałej kobiety złuszcza tkankę po owulacji. Niektóre bóle, skurcze i dyskomfort w tym czasie są normalnym objawem, który jednak nie powinien zbyt mocno utrudniać normalnego funkcjonowania. Zdarzają się jednak bóle w dolnej części brzucha, które promieniują do kręgosłupa lub pachwin, również w połączeniu z innymi dolegliwościami. W takich przypadkach warto skorzystać z niektórych metod i sposobów na złagodzenie tego rodzaju uczucia dyskomfortu.

Bolesne miesiączki dzieli się na dwa rodzaje – pierwotne i wtórne. Pierwotne bolesne miesiączkowanie występuje u osób, które odczuwają ból przed miesiączką i podczas niej. Jeśli wcześniej przechodziło się normalne miesiączki, które stają się bolesne w późniejszym etapie życia, mamy do czynienia z wtórną bolesnością miesiączkowania. Może ono wynikać z problemów z macicą lub innych narządów w okolicy miednicy, takich jak endometrioza lub mięśniaki macicy.

Jakie są przyczyny bolesnych miesiączek?

Nie zawsze można łatwo ustalić przyczynę bolesnych miesiączek. Niektóre kobiety są po prostu bardziej narażone na tego rodzaju dolegliwości, niż inne. Każda osoba ma także inny próg bólu, dlatego jego dolegliwość może być różna. Najczęściej jako elementy ryzyka wystąpienia bolesnych okresów wymienia się:

• wiek poniżej 20 roku,
• bolesne miesiączki w rodzinie,
• palenie tytoniu,
• obfite krwawienie wraz z miesiączką,
• nieregularne okresy,
• brak historii ciąży i porodu,
• osiągnięcie dojrzałości płciowej przed 11 rokiem życia.

Podczas miesiączki hormon o nazwie prostaglandyna wywołuje skurcze mięśni macicy, które złuszczają błonę śluzową po owulacji. Skurcze te mogą powodować ból i stany zapalne. Poziom prostaglandyn wzrasta tuż przed rozpoczęciem miesiączki.

Bolesne miesiączki mogą być również wynikiem podstawowej choroby, takiej jak:

• Zespół napięcia przedmiesiączkowego (PMS) – Jest częstym schorzeniem wywołanym zmianami hormonalnymi zachodzącymi w organizmie kobiety, występującymi 1–2 tygodnie przed rozpoczęciem miesiączki. Objawy PMS zwykle ustępują po rozpoczęciu krwawienia.

• Endometrioza – Jest to bolesny stan medyczny, w którym komórki wyściółki macicy rosną w innych częściach ciała, zwykle na jajowodach, jajnikach lub tkance wyściełającej miednicę. Endometrioza może przyjmować różne etapy i powodować różne konsekwencje zdrowotne, m.in. bezpłodność.

• Mięśniaki w macicy – Są to zmiany nienowotworowe, które mogą wywierać nacisk na macicę lub powodować nieprawidłową miesiączkę i ból, chociaż często nie powodują objawów.

• Choroba zapalna miednicy mniejszej (PID) – Dolegliwość ta jest infekcją macicy, jajowodów lub jajników, często wywoływaną przez bakterie przenoszone drogą płciową, które powodują zapalenie narządów rozrodczych i ból.

• Adenomioza – Jest to rzadki stan, w którym wyściółka macicy wrasta w ścianę mięśniową macicy, powodując stan zapalny, ucisk i ból. Może również powodować dłuższe lub cięższe okresy.

• Zwężenie szyjki macicy – Jest dość rzadkim stanem, w którym szyjka macicy jest tak mała lub wąska, że ​​spowalnia przepływ menstruacyjny, powodując wzrost ciśnienia wewnątrz macicy, który powoduje ból.

Leczenie przyczyn bolesnych miesiączek

Jeśli leczenie w domu nie łagodzi bólu menstruacyjnego, istnieją można zastosować inne opcje leczenia. Dobór metody będzie zależeć od nasilenia i przyczyny bólu. Jeśli PID lub infekcje przenoszone drogą płciową powodują ból, lekarz przepisze antybiotyki, aby zwalczyć infekcję.

Lekarz może również przepisać leki, które obejmują:

• Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) – Można znaleźć takie leki bez recepty lub otrzymać od swojego lekarza receptę na NLPZ o dużej mocy działania.
• Inne leki przeciwbólowe – Obejmują one dostępne bez recepty opcje, takie jak paracetamol lub silniejsze leki przeciwbólowe na receptę.
• Antydepresanty – Czasami przepisuje się leki przeciwdepresyjne, aby złagodzić niektóre zmiany nastroju związane z zespołem napięcia przedmiesiączkowego.

Lekarz może również zasugerować, aby spróbować hormonalnej kontroli urodzeń. Środki antykoncepcyjne są dostępne jako pigułki, plastry, pierścienie dopochwowe, zastrzyki, implanty lub wkładki domaciczne. Hormony zapobiegają owulacji, która może wzmagać skurcze menstruacyjne.

Leczenie endometriozy lub mięśniaków macicy często ma charakter zabiegów chirurgicznych i stosuje się je, jeśli inne zabiegi nie dają rezultatów. Operacja usuwa wszelkie implanty endometriozy, mięśniaki macicy lub torbiele.

Jedną z opcji leczenia, stosowaną jednak w rzadkich przypadkach, jest histerektomia (chirurgiczne usunięcie macicy). Stosuje się ją, jeśli inne zabiegi nie zadziałały, a ból jest bardzo silny. W przypadku poddania się wycięciu macicy, nie będzie się w stanie zajść w ciążę. Ta opcja jest zwykle stosowana tylko wtedy, gdy ktoś nie planuje mieć dzieci lub jest pod koniec wieku rozrodczego.